广西医改成效明显 全民医保制度逐步建立健全

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本年是深化医改十周年。7月25日，广西举办全面深化变革2019年第2次新闻发布会，记者从发布会上了解到，广西公立医院归纳变革不断深化，破除了“以药补医”旧机制，分级医治准则建造加速推动，全民医保准则逐步建立健全，药品供应保障能力不断增强，卫生健康归纳监管能力稳步提高，医疗卫生人才资源显着增加。“看病难、看病贵”问题得到缓解，人民大众健康水平进一步提高。

据自治区卫生健康委麦家志介绍，广西医改作业体制机制日益完善。14个设区市和70个县（市）成立公立医院办理委员会，全面推动管办分隔、政事分隔；全面落实公立医院实行党委领导下的院长负责制；88.17%的二级及以上公立医院展开制定医院章程试点作业,33家自治区、市三级公立医院装备总会计师;19个县为县级公立医院归纳变革示范县,39家医院展开健全现代医院办理准则示范作业,其间4家为国家现代医院办理准则试点医院；鹿寨县被确定为公立医院归纳变革第二批国家级示范县,柳州市和灌阳县公立医院归纳变革成效显着取得国务院办公厅通报表扬。

麦家志表明，2009—2018年，广西各级财政医疗卫生开销2473.81亿元，其间公立医院投入324.58亿元，医疗保障系统建造投入1592.89亿元，中医药投入12.94亿元，根本公共卫生服务投入145.47亿元，支撑公立医院归纳变革作业。公立医院撤销药品加成后，通过调整医疗服务价格和财政补助,全体补偿到位，不增加大众和公立医院的担负，确保了归纳变革的顺利推动。广西城乡居民根本医疗保险参保人数逐年增加，至2018年底，城乡居民根本医疗保险参保率稳定在97％以上，标志着广西迈进全民医保新时代。全区组成家庭医生团队13649个，根本完成常住建档立卡贫困人口应签尽签。县级医疗卫生机构医治水平有了较大的提高，县域内就诊率接近 90%，大众就医取得感不断增强。

除了国家归纳医改的规定动作，广西特色的医改自选动作也取得显着成效。妇幼健康水平继续提高，全区孕产妇死亡率、婴儿死亡率等妇幼健康主要方针长期保持优于全国平均水平，位居西部省份先进行列。中医壮瑶医药服务能力不断增强，全区有98.98%的社区卫生服务中心、98.41%的城镇卫生院、100%的社区卫生服务站、90.26%的村卫生室能够供给中医药服务，供给中医药服务的底层医疗卫生机构占比居全国前列。

南宁：公立医院运转新机制逐步完善

新一轮医改以来，南宁市坚决贯彻中央、自治区党委关于深化医药卫生体制变革的决策部署，以人民大众的健康需求为导向，聚焦大众关怀重视的痛点堵点难点问题，坚持全体谋划、统筹推动，结合实际、归纳施策，深化“三医联动”变革，城市公立医院归纳变革取得阶段性成效，医疗服务全体效能稳步提高，大众就医取得感不断增强。

破除以药补医是发动公立医院归纳变革的要害一步。据南宁市委常委、常务副市长张文军介绍，南宁捉住破除以药补医这个突破口，公立医院运转新机制逐步完善。三年来南宁市给予撤销药品加成专项补偿8250万元，实际补偿率达到100%。同时，还将调整后符合规定的项目纳入了医保支付规模。目前，在新机制下，公立医院完成良性运转，呈现“一升一降一削减”的良好态势，即医疗服务收入占比上升3.8个百分点，药占比下降5.1个百分点，撤销药品加成削减收费14.54亿元，进一步减轻民众医药费用担负。

为进一步优化医疗卫生资源配置，南宁市通过建造严密型医联体，推动医疗卫生作业重心下移、资源下沉，让民众在底层就能享受到大医院的优质服务。打破市、城区办理层级，由两家市级三级归纳医院牵头组成2个医疗集团，由五家市级三级专科医院牵头组成5个专科联盟。其间，市一医院合作建造兴宁区三塘镇卫生院、市二医院运营江南区人民医院和良庆区人民医院、市八医院全面保管高新区心圩卫生院等变革成效显着。截至2019年6月，医联体上级医院向下级医院派出办理、专家团队761批次、上级医院专家下沉驻点4025人次。南宁市进一步加强市级医院能力建造，三年来，市财政累计投入3亿元用于医院基础设施、院前急救设备等硬件建造，就医环境进一步改进；投入3千万元推动医院专科建造，医院分工协作系统进一步健全。落实医疗卫生机构能力建造行动计划，市财政安排资金4782万元用于社区卫生服务中心标准化建造。2018年完成11个城镇卫生院建造项目，展开51个底层医疗卫生机构改扩建项目，改进了底层就医环境，装备了适合医疗设备，招引了民众在底层首诊、恢复医治。

贺州：大力推动医养结合试点

贺州市副市长覃志东介绍，贺州是国际人口老龄化长命化专家委员会认证的“国际长命市”和“我国十大摄生城市”。2016年6月，贺州市被国家卫计委、民政部确定为国家级医养结合试点单位。贺州现有医疗机构1153家、各类养老床位8326张，老年人的医疗卫生服务和生活照料的需求不断得到优化和满意，推动医养结合试点可满意老年人多层次、多样化医疗护理服务需求。

贺州提出了开展医养结合的方针任务，到2020年，完成根本建成全国医养结合试点市和粤港澳大湾区康养旅行首选地，根本完善全市健康医疗工业系统和健康养老工业系统，大幅提高健康医疗机构能力，建成三甲归纳医院1家，建成1个健康工业开展示范点，2个中端医养结合示范点，5个普惠型医养结合示范点，健康工业完成规模化、集群化开展。